デンタルニュース
大人の歯がグラグラするのはなぜ？原因と早めに受診した方がいい理由
日本橋の歯医者「日本橋グリーン歯科」デンタルニュース担当スタッフ、歯科衛生士の平野です。
「なんか最近この歯、グラグラする気がする」「舌で触るとちょっと動く感じがする」そんな症状はありませんか？
子どもの頃は歯がグラグラすると乳歯が抜ける時期のサインでしたが、大人になってからの歯のグラつきは話が違います。
永久歯は一度グラつき始めると、自然に元に戻ることはほとんどありません。
診療室でも「前からちょっと気になっていたんですけど、痛くないから様子を見ていました」という方が来院されることがあります。
確認してみると、歯を支える骨がかなり溶けていて、もう少し早く来ていただければと思うケースが少なくありません。
グラつきの原因はさまざまで、緊急性も状況によって違います。
この記事では、大人の歯がグラグラする原因・グラつきの程度による違い・受診の目安をまとめています。ぜひ参考にしてみてください。
大人の歯がグラグラする原因
①歯周病が原因のケース
歯を支える骨が溶けることで起きる
大人の歯がグラつく原因でもっとも多いのが歯周病です。
歯周病は歯ぐきの炎症というイメージを持たれがちですが、実際には歯を支えている骨にまで影響が及ぶ病気です。骨がじわじわと溶けていくことで土台が失われ、ある日突然「なんかグラつく」と気づくことになります。
歯周病によるグラつきは、骨のダメージがある程度進んでから症状として出てくることが多いです。
「グラついてきた」と気づいた頃には、すでに骨が半分以上溶けてしまっているケースも珍しくありません。
症状が出にくいのが歯周病の特徴
歯周病が厄介なのは、初期から中期にかけてほとんど痛みが出ないことです。
歯ぐきが少し腫れている・歯磨きで血が出るといった変化はあっても、「歯が痛い」という強い症状が出にくいため、気づかないまま進行してしまいます。
「全然痛くないのにこんなに進んでいたの？」と驚かれる方が多いです。
痛みがないからといって安心できないのが、歯周病の怖いところです。
グラつきが出た段階では、すでに治療が大がかりになっていることが多いので、日頃からの定期検診がとても大切です。
②歯周病以外の原因
外傷・衝撃によるグラつき
スポーツや事故で口をぶつけたり、転倒して歯に衝撃が加わったりすることで、歯がグラつくことがあります。
この場合は外傷直後から症状が出ることが多く、原因がはっきりしているので比較的わかりやすいです。
衝撃によるグラつきは、歯根膜という歯と骨をつなぐ組織にダメージが加わっている状態です。
軽度であれば安静にしていることで落ち着くこともありますが、骨折や脱臼が起きている場合は早めの処置が必要です。
ぶつけたあとにグラつきが気になる場合は、痛みの有無にかかわらず歯医者で確認してもらうことをおすすめします。
歯ぎしり・食いしばりの影響
寝ている間の歯ぎしりは本人が気づかないまま続いていることが多く、気づいたときには歯がすり減っていたり、グラつきが出ていたりすることがあります。
「朝起きると顎がだるい」「最近歯が短くなってきた気がする」という方は要注意です。
歯ぎしりによるグラつきは、噛む力が繰り返し歯にかかることで歯の周りの組織が疲弊していくイメージです。マウスピースで力を分散させるだけでも、グラつきの進行を抑えられることがあります。
歯の根っこのトラブルが原因のケース
虫歯が進行して歯の根っこまで達していたり、過去に神経の治療をした歯でトラブルが起きていたりすると、歯がグラつくことがあります。
根っこの先に膿が溜まって骨が溶けている場合も、グラつきの原因になります。
「この歯だけグラグラする」という場合は、その歯自体に問題が起きている可能性があります。
レントゲンを撮ることで根っこの状態を確認できるので、特定の歯だけグラつく場合は早めに診てもらうことをおすすめします。
グラグラの程度によって状況が違う
①わずかに揺れる程度の場合
生理的なグラつきの範囲について
実は歯はまったく動かないわけではなく、健康な状態でもごくわずかに動く範囲があります。これは歯と骨の間にある歯根膜というクッションの役割をする組織があるためで、生理的な範囲のグラつきは問題ありません。
「少し動く気がする」という場合、それが生理的な範囲なのか問題のあるグラつきなのかは、自分では判断が難しいです。「なんとなく気になる」という段階でも、一度確認してもらうと安心です。
変化を感じたら確認が必要な理由
「前はこんな感じじゃなかった気がする」という変化を感じたときは、早めに確認することをおすすめします。
グラつきは少しずつ進行することが多く、気づいたときには思ったより進んでいることがあります。
グラつきが軽い段階で来ていただけると、治療の選択肢が広がります。
骨のダメージが少ないうちに対処できれば、歯を残せる可能性がぐっと高くなります。
「気のせいかな」と思っていても、変化を感じたら一度診てもらうことが大切です。
②明らかにグラグラしている場合
骨へのダメージが進んでいる可能性
指で押さえてわかるほどのグラつきがある場合、骨がかなり溶けている状態であることが多いです。
この段階になって初めて「おかしいな」と気づいて来院される方もいますが、正直、もう少し早く来てもらっていたらと感じることがあります。
骨は一度溶けてしまうと完全に元通りにはなりません。だからこそグラつきに気づいた早い段階での受診が、歯を残せるかどうかに直結します。
放置した場合のリスク
歯のグラつきを放置すると、グラつきがどんどん大きくなっていきます。
最終的には歯が抜け落ちてしまうこともあり、そうなると入れ歯やインプラントなどの治療が必要になります。
また、グラついている歯の周りには細菌が繁殖しやすく、隣の歯にも影響が出ることがあります。
「この歯だけの問題」と思っていても、放置することで周りの歯まで巻き込んでしまうことがあります。
こんな症状があったら早めに歯医者へ
①受診の目安
グラつきに気づいた時点で確認を
グラつきに気づいたら、痛みがあってもなくても一度確認してもらうのが一番です。
「しばらく様子を見ていたら治った」という話はほぼ聞きません。それよりも「気になってすぐ来たら、まだ軽い段階で対処できた」という方の方が結果がいいことが多いです。
グラつきを感じたその日が、一番早く動けるタイミングです。
痛みがない場合も注意が必要
歯のグラつきは、痛みが出ないまま進行することが多いです。
「痛くないから急がなくていいか」という判断は、歯のグラつきに関してはあてはまりません。
むしろ痛みがないまま進行しているケースの方が、気づいたときには手遅れになっていることがあります。
以前、「気になっていたけど痛くなかったので」と数ヶ月様子を見てから来院された方がいました。
確認するとグラつきがかなり進んでいて、抜歯が必要な状態になっていました。痛みがない変化ほど、早めに確認してほしいと感じた経験です。
②歯医者でどんな治療をするの？
原因によって異なる治療の流れ
グラつきの原因によって、治療の内容は変わります。
歯周病が原因であれば歯石取りや歯周治療から始めて、骨の状態によっては外科的な処置が必要になることもあります。
外傷が原因であれば固定処置、歯ぎしりが原因であればナイトガードの作製、根っこのトラブルが原因であれば根管治療といった流れになります。
まずはレントゲンや視診で状態を確認して、骨がどのくらい残っているか・原因は何かを把握してから治療の方針を決めます。
「グラついているだけ」と思っていても、原因によって対応がまったく変わるので、自己判断せずに診てもらうことが大切です。
早期受診が重要な理由
来るのが早ければ早いほど、できることが増えます。
骨がまだ残っている段階であれば、歯周治療で進行を止めながら歯を守っていける可能性があります。
逆に手遅れになってからでは、どう治療しても歯を残すのが難しくなります。
「怖いから」「忙しいから」という気持ちはわかるのですが、グラつきに限って言えば、その間も骨は溶け続けています。
勇気を出して来てもらえると、できることがまだある状態でお迎えできることが多いです。
まとめ
大人の歯のグラつきは、歯周病・外傷・歯ぎしり・根っこのトラブルなど、さまざまな原因で起きます。どの原因であっても、グラつきが自然に治ることはほとんどありません。
「痛みがないから大丈夫」「様子を見ていれば治るかも」という判断が、対処を遅らせてしまうことが多いです。
グラつきに気づいたら、できるだけ早めに歯医者で確認してもらうことが、歯を長く守るための一番の近道です。早い段階で来ていただけるほど、歯を残せる可能性が高くなります。
気になるグラつきがあるときは、かかりつけの歯医者に相談してみてください。
この記事を監修した人
医療法人社団周優会
常務理事 笠原幸雄所属学会
東京シティー日本橋ロータリークラブ会員
お江戸日本橋歯科医師会選挙委員会 委員長
一般社団法人 日本橋倶楽部会員
東京科学大学歯学部 東京同窓会参与略歴
私立開成高校卒業
早稲田大学理学部卒業
東京医科歯科大学歯学部卒業
東京医科歯科大学病院勤務
笠原歯科医院 蔵前開設
医療法人社団寿幸会 笠原歯科医院 人形町開設
医療法人社団周優会 日本橋グリーン歯科 常務理事
医療法人社団寿幸会 笠原歯科医院 六本木開設